血液和血液制品的储存

红细胞只能储存在指定的血库冰箱中。

只有接受过输血临床护士专家培训的工作人员才能从血液问题室冰箱中取出血液。

血液不得离开指定的温控储存区超过 30 分钟。

如果患者尚未准备好输血,请勿提前采血。

红细胞

血液是细菌生长的极好培养基;因此,它储存在 2-6°C 的经批准的冰箱中,自捐赠之日起,其保质期为 35 天。对于血液储存的温度调节和警报系统有法律要求。医院已批准将血库冰箱放置在病理学的血液问题室和剧院的储藏室中。

血液绝不能存放在家用或其他冰箱中。只有在 30 分钟内开始输血时,才应从血库冰箱中取出血液,一次一个单位。必须在从血库冰箱中取出包装后 4 小时内完成输血,以避免细菌滋生的风险。

血液制品的细菌污染可能是输血事故造成的最大死亡原因。如果一个单位的血液已从冰箱中取出超过 30 分钟,并且没有可能立即输血,则必须通知血库并将该单位标记为“输血不安全”。然后将该装置直接带到血库的一名工作人员处进行安全处置。

从存储位置收集错误的血液是严重输血事故的最常见原因之一。负责从经批准的血库冰箱中取出血液的工作人员必须根据适当​​的文件仔细检查患者的识别详细信息。

红细胞可在血液问题室的冰箱中收集。

新鲜冷冻血浆 (FFP)

新鲜冷冻血浆储存在低于 -30°C 的经批准的冰箱中。它在使用前解冻(这个过程最多需要 30 分钟),一旦解冻,如果保持在 4°C,则必须在 24 小时内注入(如果保持在室温,则必须在 4 小时内)。

FFP 可在血液问题室的冰箱中收集。

冷沉淀

冷沉淀储存在低于 -30°C 的经批准的冰箱中。它在使用前解冻(这个过程最多需要 20 分钟),一旦解冻,必须在室温下储存并在 4 小时内注入。

冷沉淀物可在输血实验室收集。

血小板

血小板库存不保存在医院血库中,而是根据需要从国家血液服务中心 (NBS) 为特定患者订购。由于存在细菌污染的风险,它们在特殊的储存条件下保存在输血实验室中,以保持其临床有效性,并且从捐赠后的保质期仅为 5 天。

血小板不得冷藏。它们以成人或儿童“治疗剂量”的形式发放,必须在从血液发放室采集后立即输血。Rh 阴性绝经前妇女应尽可能接受 Rh (D) 阴性血小板。

血小板可在输血实验室收集。

人白蛋白溶液

提供 4.5%(500mls) 或 20%(50/100ml) 溶液。HAS 通常在室温和黑暗中储存(检查个别产品规格)。不得将其放在窗台上或阳光直射处。每次输血必须在 3 小时内完成。

至关重要的是,所有血液制品都可以追溯到接受它们的患者——如果发生病毒传播或其他不良反应,未能完成记录可能会产生严重的医疗法律后果。

HAS 可在输血实验室收集。

抗D免疫球蛋白

提供 250 IU 或 500 IU 解决方案。根据当前的国家指南,任何有潜在致敏事件的 Rh(D) 阴性女性都可以从输血实验室获得用于 Rh (D) 预防的抗 D 免疫球蛋白。必须在致敏事件发生后 72 小时内给予预防性抗 D。

Anti-D 也可用于预防任何致敏事件;小于 20 周的妊娠 250 IU,大于 20 周的胎儿 - 母体出血(FMH)小于 4mL 的 500 IU。如果 FMH 大于 4mL,则由输血人员根据 Kleihauer 试验的结果计算出合适的剂量;并且是由Blood发行的。

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  • 发布时间:2022-08-17